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黎明现象、黄昏现象、苏木杰现象,三种现象的详细解释及应对措施

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发表于 2025-7-8 20:26:17 | 显示全部楼层 |阅读模式
黎明现象是糖友在夜间血糖控制平稳,无低血糖的情况下,但清晨(通常为凌晨3点至9点)出现空腹血糖升高的现象。
这种现象多见于胰岛素分泌不足或胰岛素敏感性降低的糖尿病患者。黎明现象的主要原因是清晨时分人体内升糖激素(如生长激素、皮质醇、胰高血糖素等)分泌增加,这些激素会促进肝糖原分解和糖异生,而糖尿病患者由于胰岛素分泌不足或作用不足,无法有效对抗这些升糖激素的作用,从而导致血糖升高。
黄昏现象是指糖友在下午或傍晚(通常为下午5点至7点)出现血糖升高的现象。这种现象与黎明现象的发生机制类似,但发生在一天中的不同时间。
黄昏现象也是由于人体内升糖激素(如生长激素、肾上腺皮质激素等)的分泌增加,与胰岛素分泌不足或作用不足导致血糖无法被有效控制有关


所以黎明现象和黄昏现象都是生理现象。
应对措施:
1、调整用药(如有):在正规医院医生建议下,调整胰岛素或降糖药的剂量,确保药物作用时间能覆盖到高血糖时段。
2、调整饮食:下午或晚上避免摄入过多盐分、油腻食物或刺激性饮料(如咖啡、浓茶)、高脂、高升糖饮食。
3、调整作息与运动:规律作息,避免熬夜;睡前加餐(如一杯牛奶或少量碳水化合物),提高夜间胰岛素敏感性,饭后适当增加运动量,但避免睡前剧烈运动。


苏木杰现象是由于胰岛素用量过大引起,经常在午夜后凌晨2-4时发生明显或不明显的低血糖(夜间出汗或早起头痛),引起反调节激素的分泌增多,导致清晨血糖升高。
发生苏木杰现象的原因通常与胰岛素或降糖药物使用过量有关。夜间低血糖会刺激胰高血糖素、生长激素等升糖激素的分泌,导致清晨血糖升高。
应对措施:
1、调整用药:在具体应及时咨询正规医院的医生,并听从医生建议,不要擅自调整药量或更换药品。
2、适当加餐、加强监测。以防止夜间低血糖现象的发生。


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