吃他汀的时候不能吃西柚吗？

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先说答案：是的，通常医生也会告诉你的。在服用某些他汀类药物期间，强烈建议避免吃柚子（西柚）或喝柚子汁。

原因：柚子（主要是西柚）中的成分会抑制肝脏中一种重要的代谢酶（CYP3A4），导致某些他汀类药物在体内分解变慢，血药浓度异常升高，从而大大增加副作用（尤其是肌肉损伤和肝损伤）的风险。

这些药物主要或完全通过CYP3A4酶代谢，受柚子/西柚影响最大：阿托伐他汀（商品名：立普妥等）、辛伐他汀（商品名：舒降之等）、洛伐他汀.


另外附上几个大家比较关注的问题：
Q1: 吃多少柚子会有危险？
A: 没有绝对的“安全剂量”。研究表明，即使是一杯（约250ml）的柚子汁，或者一个柚子，其抑制作用可以持续24小时以上，甚至可能长达3天。而且这种影响是会累积的。因此，最安全的做法是在服用高风险他汀期间，完全避免食用柚子及其制品（如果汁、果酱等）。

Q2: 橙子、橘子、柠檬可以吃吗？
A: 可以。我们通常说的甜橙、蜜橘、柠檬等柑橘类水果，呋喃香豆素含量极低，不足以产生有临床意义的相互作用，可以正常食用。需要警惕的主要是西柚（葡萄柚）以及它的近亲，如胡柚、常山胡柚等。

Q3: 如果不小心吃了怎么办？
A: 不必过度恐慌。如果只是偶尔、少量地吃了一点，对于大多数人来说不一定会立即引发严重问题。但需要密切关注身体反应，特别是有无出现不明原因的肌肉酸痛、无力、尿色变深（酱油色或茶色）等症状。一旦出现这些情况，应立即停药并就医。为了安全起见，最好还是咨询您的医生或药剂师。

Q4: 吃药和吃柚子需要间隔多久？
A: 由于柚子对酶的抑制作用持久，简单地间隔几个小时是无效的。建议在服药期间就不要吃，如果实在想吃，最好在停用他汀类药物后等待2-3天再吃。